Peyronie hastalığı, her yaştan erkeği etkileyebilen bir sağlık problemidir. Halk arasında penis eğriliği olarak bilinen bu rahatsızlık, tedavi edilmezse pek çok probleme yol açabilmektedir.
Tıbbi tedavi yöntemleriyle veya cerrahi yöntemlerle düzeltilebilen Peyronie hastalığının ne olduğu, nedenleri, belirtileri ve tedavisini bu yazıda bulabilirsiniz.
| İçindekiler: |
Peyronie hastalığı, penisin eğriliğine ve ağrılı ereksiyonlara neden olan bir hastalıktır. Halk arasında penis eğriliği olarak bilinmektedir. Bazı hastalarda ereksiyon kaybına (erektil disfonksiyon) yol açabilmektedir.
Bu hastalığa neden olan durum, penisin içerisinde fibröz skar dokusunun gelişmesidir. Peyronie hastalığının belirti ve semptomları aniden ortaya çıkabileceği gibi yavaş yavaş da gelişebilir.
| Penisler, şekil ve büyüklük açısından çeşitlilik gösterirler. Kavisli bir ereksiyona sahip olmak çoğu zaman bir endişe nedeni değildir. Ancak Peyronie hastalığında ortaya çıkan eğrilik önemlidir ve ciddi ağrılara sebep olabilir. |
Penis eğriliği cinsel ilişkiye girmenizi zorlaştırabilir, çünkü ereksiyonun oluşmasını veya ereksiyonun sürdürülmesini engelleyebilir. Bu durum pek çok erkek hastada strese ve endişeye neden olur.
Peyronie hastalığı bazen kendiliğinde iyileşebilmektedir. Çoğu zaman sabit kalacak ya da kötüleşecektir. Penis eğriliği cinsel birleşmeyi engelleyebilecek kadar ciddi ise tedavi edilmesi gerekir.
Peyronie’ye yol açan asıl neden tam anlaşılabilmiş değildir, ancak bazı faktörlerin bu rahatsızlığın oluşumunda rol aldığı görülmüştür.
Genel kanıya göre, peyronie hastalığının penisin tekrar tekrar yaralanmasından kaynaklandığı düşünülmektedir. Cinsel ilişki, spor aktiviteleri veya başka bir travma sonucunda yaralanma oluşabilir.
Penisteki yaralanmanın iyileşme süreci esnasında, skar dokusu düzensiz bir şekilde oluşur. Bu durum daha sonra hissedebileceğiniz eğriliğe yol açan nedendir.
Peyronie hastalığında, penis dikleşince yara dokusunun bulunduğu bölge genişleyemez ve penis bükülür. Bu durum çoğu zaman acı vericidir ve uzun dönemde şekil bozukluklarına yol açar.
Bazı erkeklerde bir yaralanma olmadan peyronie hastalığının oluştuğu görülmüştür. Bu duruma genetik yatkınlığın senep olduğu düşünülmektedir.
Peniste oluşan küçük yaralanmalar her zaman Peyronie hastalığına yol açmaz. Bazı faktörler kötü yara iyileşmesine ve bu hastalığa yol açan skar dokusu oluşumuna katkıda bulunur.
Bilinen risk faktörleri şunlardır:
Genetik
Peyronie hastalığına karşı genetik yatkınlığın olduğu düşünülmektedir. Babanız veya erkek kardeşiniz Peyronie’ye sahipse bu durum hastalık riskinizi arttırabilir.
Bağ Dokusu Hastalıkları
Bağ dokusu hastalığına sahip olan erkeklerde peyronie hsatalığına yakalanma riskinin arttığı görülmüştür. Dupuytren kontraktürü görülen hastalarda Peyronie’ye daha sık rastlanmaktadır.
Yaş
Peyronie hastalığı her yaşta görülebilse de genellikle orta – ileri yaş erkeklerde görülür. Özelikle 55 yaş üstü erkeklerde daha sık görülmektedir.
Peyronie hastalığının belirti ve semptomları bir anda ortaya çıkabilir veya yavaş yavaş gelişebilir. Penis eğriliği ile birlikte diğer belirtileri gördüğünüzde bir doktora görünmeniz faydalı olacaktır.
En yaygın belirti ve bulgular şunlardır:
|
Peyronie hastalığının seyri esnasında penis eğriliği kademeli olarak kötüleşebilir. Ereksiyonlar esnasında görülen ağrı bir – iki yıl içerisinde iyileşir ancak skar dokusu ve eğrilik çoğu zaman kalıcıdır.
Peyronie hastalığına sahip olduğunuzu düşünüyorsanız ilk adım olarak bir doktora gitmelisiniz. Yapılacak fizik muayene ile hastalığınızın olup olmadığı konusunda fikir verecektir.
Doktorunuz skar dokusunun varlığını ortaya çıkarmak için bir ultrason veya röntgen çektirmenizi isteyebilir. Bazı hastalarda biyopsi yapılması gerekebilir.
Belirtileriniz başlamadan önce meydana gelen penis yaralanması varsa doktorunuza söyleyiniz. Peyronie’nin tanısı genellikle kolay şekilde konur ve tedavisine başlanır.
Peyronie hastalığının net bir tedavisi yoktur, ancak şikayetleri büyük ölçüde azaltabilecek tedavi yaklaşımları mevcuttur. İlaç tedavisine hemen başlanmasını istiyor olabilirsiniz ancak birçok doktor belirtilerinizi şiddetli olarak değerlendirmezse gözlem ve kontrole alabilir sizi.
İlaç Tedavisi
|
Hastalığınızın düzeyine göre oral veya enjeksiyon tedavisi verilebilir. Clostridium hystolyticum (Xiaflex) adlı ilaç 30 dereceden fazla eğriliği bulunan hastalarda enjeksiyon tedavisi olarak kullanılmaktadır.
Xiaflex ile tedavi edilen hastaların hafif penil egzersizler yapması yararlı olacaktır. Enjeksiyondan 6 hafta sonra yapabileceğiniz iki aktivite vardır:
Reçete edilebilecek diğer ilaçlar şunlardır:
Bu ilaçlar kollajen oluşumunu engelleyen veya parçalayan içeriklere sahiptir. İlaç tedavisinin hastadan hastaya göre etkinliği değişebilmektedir. |
Cerrahi Olmayan Diğer Tedaviler
Deri yoluyla ilaç iletimini sağlamak amacıyla zayıf bir elektrik akımı kullanılması tekniği olan iyontoforez diğer bir tedavi seçeneğidir.
Diğer ilaçsız ve cerrahi olmayan tedavi yöntemleri şunlardır:
- Skar dokusunu azaltmak için şok dalga tedavisi
- Penisi germek için penis traksiyon tedavisi
- Vakum cihazları
Cerrahi Tedaviler
Ciddi penis eğriliği olan hastalarda son aşamadan cerrahi tedavi kullanılmaktadır. Peyronie hastalığı için ameliyat olmadan önce en az bir yıl beklemeniz tavsiye edilir.
Cerrahi tedavi seçenekleri şunlardır:
- Etkilenmiş tarafın kısaltılması
- Skar dokusunun uzaklaştırılması
- Penil implantlar
Penis uzatma ameliyatları erektil disfonksiyon riskini arttırır. Etkilenmiş penis bölgesinin kısaltılması eğriliğin az olduğu durumlarda uygulanır.
Doğal Tedaviler
Peyronie tedavisinde uygulanabilecek bazı doğal tedaviler saptanmıştır. Doğal tedavilerden bazıları şunlardır:
- Asetil-l-karnitin kullanımı
- Koenzim Q10 takviyeleri
- E ve B vitamini takviyeleri
Peyronie hastalığı gündelik yaşamda problemlere neden olmasa da cinsel yaşamı etkilemektedir. Bir süre sonra psikolojik sorunların oluşumuna da neden olmaktadır.
Peyronie hastalığının komplikasyonları şunlardır:
- Cinsel ilişkiye girememe
- Ereksiyonu sağlayamama veya sürdürememe (erektil disfonskiyon)
- Cinsel yeteneğiniz konusunda endişe ve stres yaşama
- Penisin görünümü nedeniyle endişe ve stres yaşama
- Çocuk sahibi olamama
Hastalığınız ve psikolojiniz hakkında doktorunuzla konuşun. Peyronie hastalığının kontrol altına alınabilen ve büyük oranda düzeltilebilen bir rahatsızlık olduğunu unutmayın.
