Miyozis, göz bebeğinin aşırı miktarda daralması veya küçülmesidir. Nokta pupil olarak da bilinir. Çeşitli hastalıklar, ilaçlar ve kimyasallar göz bebeği küçülmesine yol açabilir.
Bu yazıda; miyozis nedir, miyozisin nedenleri nelerdir, miyotik göz belirtileri nelerdir, miyozis tedavisi nasıl yapılır sorularının kapsamlı yanıtını bulabilirsiniz.
| İçindekiler: |
Gözler değişen ışık seviyelerine doğal olarak tepki vererek göze giren ışık seviyelerini kontrol eder. Karanlık ortamlarda genişlerken, parlak ışıkta küçülür veya daralırlar.
Göz bebekleri bazı tıbbi durumlar ve bazı ilaçların etkisiyle çok fazla küçülebilir. Göze fazla ışığın girmesinden kaynaklanmayan bu durum miyozis olarak isimlendirilir.
Miyozisin bazı önemli özellikleri şunlardır:
|
Miyozisin oluşmasına yol açabilecek birçok neden vardır. Özellikle beyin ve sinir sistemi ile ilgili bozuklukların belirtisi olarak göz bebeği küçülmesi ortaya çıkabilir.
Birçok ilaç türü ve çeşitli kimyasal maddeler de göz bebeğinin küçülmesine yol açabilmektedir. Opioid türevi ilaçlar miyozisin en önemli nedenleri arasındadır.
Miyozisin önemli bir tıbbi durum olduğunu bilmelisiniz. Göz bebeklerinde ani bir küçülme ve diğer ek bazı belirtileri yaşarsanız kısa sürede tıbbi yardım almalısınız.
Göz bebeklerinin büyüklüğünü iki kas kontrol etmektedir. Bu kaslar irisi dilatatörü ve iris sfinkteridir. Miyozisin ortaya çıkışı irisin sfinkter kaslarında veya bu kası kontrol eden sinirlerde ortaya çıkan bir problemden kaynaklanır.
İrisin sfinkter kasını beynin merkezine yakın bir yerden köken alan sinirler kontrol eder. Bu sinir üçüncü kranial sinir (okümülatör sinir) olarak bilinir.
Okümülatör siniri etkileyen herhangi bir hastalık, ilaç veya kimyasal madde nedeniyle miyozisin oluştuğu görülebilir.
Miyozis oluşumuna yol açabilecek hastalık ve durumlar şunlardır:
Opioidler veya Narkotikler
Opioidler ve narkotikler bazen reçete edilebilen ilaçlardır. Opioid sınıfında en çok bilinen ilaç morfindir. Opioidler yüksek seviyeli ağrının giderilmesinde yaygın olarak kullanılan ilaçlardır.
Opioidler veya narkotikler, doktorlar tarafından özenle ve dikkatlice reçete edilir. Bu ilaçlar yüksek seviyede bağımlılık yapabilen ilaçlardır.
Reçete edilebilen opioid çeşitleri şunlardır:
- Oksikodon
- Morfin
- Hidrokodon
- Kodein
- Metadon
Opioid ilaçların doz aşımında ortaya çıkan en önemli belirtilerden biri miyozistir. Opioid ilaçlardan herhangi birini kullandıktan sonra oluşan göz bebeği küçülmesi önemli olabilir.
Opioidlerin doz aşımı semptomları şunlar olabilir:
- Soluk bir yüz ve cilt
- Dudaklarda ve tırnaklarda morarma
- Nefes alma sıklığının azalması
- Kalp atışının yavaşlaması
Metadon, opioid bağımlısı olan bir kişinin bağımlılığının yönetilebilir hale gelmesinde ve geri çekilme semptomlarının iyileşmesinde yardımcı olarak kullanılır.
Hipertansiyon İlaçları
Miyozise yol açan pek çok ilaç çeşidi bulunmaktadır. Yüksek tansiyon için reçete edilen bazı ilaçlar da göz bebeği küçülmesine yol açabilir.
Miyozis oluşumuna yol açan hipertansiyon ilaçları şunlardır:
- Klonidin
- Tetrahidrozolin
Kullandığınız herhangi bir ilaç nedeniyle nokta pupil oluşumu ile karşılaşırsanız yakın zamanda bir sağlık kuruluşuna başvurmalı ve tıbbi destek almalısınız.
Eroin Kullanımı
Nokta pupil, eroin veya diğer uyuşturucu maddelerin kullanımını işaret eden semptomlarından biridir. Eroin, bağımlılık düzeyi oldukça yüksek bir maddedir.
Eroin, vücudun temel fonksiyonlarının yavaşlamasına yol açar ve zihinsel rahatlama sağlar. Ağrı kesici özelliği de vardır.
Eroin kullanımının ve bağımlılığının belirtileri şunlardır:
|
Eroin kullanan kişiler aynı iğneyi paylaşması durumunda kan ile bulaşan enfeksiyonlara karşı açık hale gelirler. Eroin enjeksiyonu damarlara zarar vererek kangrene neden olabilir.
Eroin, kişinin öksürme refleksini baskıladığı için mide içeriğinin aspire edilmesine neden olabilir. Bu durum solunum durmasına ve ölüme yol açabilir.
Horner Sendromu
Horner sendromu; beyindeki bir tümörün, inmenin veya beyin sapındaki bir hasarın sonucunda meydana gelen nadir bir durumdur.
Sempatik sinir sistemini etkiler ve bir dizi belirtinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Horner sendromunun belirtileri şunları içerir:
- Yüzün bir tarafındaki göz bebeğinin nokta pupil haline gelmesi
- Üst göz kapağını etkilenerek göz doğru sarkması (ptozis)
- Yüzün bir tarafında terleme yetersizliği
Horner sendromunun belirtilerinden biri de miyozistir. Tek taraflı miyozis için horner sendromu akla gelebilir.
Üveit
Üveit, iris de dahil olmak üzere gözün orta tabakasının iltihaplanmasıdır. Ön üveit birçok hastalık çeşidi ile ilişkili olabilir. Bu hastalıklar:
- Romatizmal hastalıklar
- Cilt hastalıkları
- Gastrointestinal hastalıklar
- Akciğer hastalıkları
- Bulaşıcı hastalıklar
Üveit, genellikle genç veya orta yaştaki insanlarda ortaya çıkar. Tek taraflı veye çift taraflı olabilir. Üveitin belirtileri şunlardır:
- Göz ağrısı
- Görme bulanıklığı
- Işığa karşı hassasiyet
- Göz kızarıklığı
- Miyotik göz
Çeşitli göz enfeksiyonları pupil boyutunu etkiler ve miyozis oluşumu ile sonuçlanabilir.
Kafa Travması
Özellikle yüksekten düşme, araş içi ve dışı trafik kazaları nedeniyle kafa travmaları yaşanabilmektedir. Kafa travmasına bağlı olarak bazı semptomlar oluşabilir.
Kafa travması yaşadıktan bir süre sonra göz bebeğinde küçülme/daralma yaşarsanız, bu durum ciddi bir sorunun işareti olabilir.
Kafa travmasının etkileri zaman içerisinde oluşabilir. Kısa sürede oluşan belirtileri farketmeli ve tıbbi yardım almalısınız.
Kafa travmaları ciddi sonuçlara yol açabilir veya hayatı tehdit edebilir. Kafa travması yaşadıktan sonra gözlerinizde miyozis olduğunu farkederseniz derhal tıbbi yardım almalısınız.
Organofosfat Zehirlenmesi
Pestisitler içeriğinde yer alan organofosfatlar bazı durumlarda zehirlenmeye yol açabilir. Organofosfat zehirlenmesinin en önemli belirtilerinden biri miyozistir.
Organofosfat zehirlenmesinin belirtileri şunlar olabilir:
- Aşırı tükürük üretimi
- Mide bulantısı ve kusma
- Öksürük
- Nefes alma güçlüğü
- Terleme artışı
- Kas koordinasyonunda bozulma
- Bilinç bulanıklığı
Tarım ilaçları nedeniyle her yıl binlerce insan zehirlenmektedir. Kimyasal maddelere maruz kalınması sonucunda oluşan göz bebeği daralması önemsenmeli ve tıbbi yardım alınmalıdır.
Yaşa Bağlı Miyozis
Hem yenidoğanlar hem de ileri yaştaki yetişkinler daha küçük göz bebeklerine sahip olabilirler. Yeni doğmuş bir bebeğin birkaç hafta boyunca miyotik bir göze sahip olması normaldir.
Yaşlandıkça irisi genişleten kasların zayıflaması nedeniyle göz bebekleri daha küçük hale gelebilir. Bu durumun fizyolojik olduğunu bilmelisiniz.
Diğer Nedenler
Miyozis oluşumuna yol açabilen diğer nedenler şunlardır:
- Küme tipi baş ağrısı
- İridosiklit
- Lyme hastalığı
- Nörosfiliz
- Multiple skleroz (MS)
- Göz merkeci kaybı (aphakia)
- Tütün ürünleri
- Nikotin içeren maddeler
- Kolinerjik ilaçlar
- Bazı antipsikotikler
- Pilokarpin göz damlası
Miyozis (miyotik göz) vaka örnekleri – Saglik.li
Miyozise yol açabilen pek çok tıbbi neden, ilaç ve kimyasal madde bulunmaktadır. Altta yatan her bir nedene göre birçok ek belirti oluşabilir.
Miyotik olan göz, normal haline göre oldukça küçük bir göz bebeğini içerir. Göz bebeği darlığı karanlık bir ortama girince büyüme göstermez.
Miyozis ile birlikte görülen diğer göz belirtileri şunlar olabilir:
|
Göz bebeği küçülmesine birçok ek belirti eşlik edebilir. Altta yatan nedene bağlı olarak şu ek belirtilerden biri veya birkaçı ortaya çıkabilir:
- Göz çevresinde ağrı
- Göz kapağında düşüklük
- Göz kızarıklığı
- Işığa ve sese karşı hassasiyet
- Zihin bulanıklığı
- Ruh hali değişiklikleri
- Saldırganlık
- Baş dönmesi
- Şiddetli baş ağrısı
- Nöbet
- Konuşma bozukluğu
- Bilinç kaybı
- İstemsiz titremeler
Miyozise yol açan nedenler sonucunda bu belirtilerden biri veya birkaçını görebilirsiniz. Aniden ortaya çıkan göz bebeği küçülmesini ve diğer belirtileri farkederseniz kısa sürede tıbbi yardım almalısınız.
Göz bebeğinin küçülmesini farkederseniz bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız. Doktorunuz ışık kaynağı yardımıyla göz bebeklerinizi inceleyecektir.
Doktorunuz göz bebeklerinizi loş bir ortamda incelemek isteyecektir. Pupiller loş ışıkta genişlerler ve ışık kaynağına maruz kalınca daralırlar.
Miyozis tanımlaması için göz bebeklerinin 2 milimetreden daha küçük olması gerekmektedir. Miyozisi teşhis ettikten sonra doktorunuz ek şikayetlerinizi kontrol edecektir.
Doktorunuz şu sorulara yanıt bulmaya çalışacaktır:
- Bir göz mü, yoksa her iki göz mü etkilenmiş?
- Göz bebeklerini boyutu ışık düzeyine göre değişiklik gösteriyor mu?
- Göze yaklaştırılan bir nesne nedeniyle pupil boyutunda değişiklik oluyor mu?
- Göz bebeklerinin ışığa yanıtı ne kadar sürüyor?
Doktorunuz diğer şikayetlerinizi sorgulayacak ve altta yatan nedeni tespit edebilmek için bir dizi test yaptırmanızı isteyecektir.
Yapılacak muayene ve testler sonucunda miyozis nedeni tespit edilecek ve nedene yönelik tedavi adımlarına geçilecektir.
Miyozis başlı başına bir hastalık değildir. Altta yatan tıbbi nedenden dolayı ortaya çıkan bir belirtidir. Doktorunuz altta yatan nedeni tespit etmeye çalışacaktır.
Miyozis altta yatan bir hastalığın belirtisi ise, tedavi planınız altta yatan hastalığa yönelik olacaktır. Miyozise yol açan yaygın nedenler ve tedavileri şunlardır:
| Opioid veya narkotikler |
Opioid ilaçların doz aşımı kısa sürede tedavi edilmezse ölümle sonuçlanabilir. Morfin ve türevi bir ilaç kullanıyorsanız ve aşırı doz şüpheniz varsa kısa sürede tıbbi yardım almalısınız.
Opioid ilaç doz aşımı yaşayan bir kişiye, opioidlerin etkilerini bloke eden nalokson adlı ilaç verilecektir. Hastada opioid bağımlılığı varsa, acil tıbbi yardım sağlandıktan sonra bağımlılık tedavisine yönlendirilebilir. |
| Hipertansiyon ilaçları |
Reçete edilen hipertansiyon ilacı nedeniyle göz bebeği küçülmesi yaşarsanız bu durumu kısa sürede doktorunuza bildirmelisiniz.
Doktorunuz reçete edilen ilacı kullanmamanızı söyleyebilir ve yeni bir ilaç reçete edilebilir. |
| Eroin Kullanımı |
Eroin bağımlılığı olan bir kişi yakın zamanda bir sağlık kruluşuna başvurmalı ve bağımlılık tedavisi görmelidir.
Eroin bağımlılığı olan kişiden idrar ve tükürük örnekleri alınız. Kişinin sağlık koşulları, sosyal çevresi ve barınma durumu detaylandırılır. Eroin bağılılığı tedavisi için kişinin bireysel ihtiyaçlarına yönelik çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Bunlar:
|
| Horner sendromu |
Horner sendromunun oluşmasına yol açan neden şunlar olabilir:
Horner sendromuyla beraber hayatı tehdit edebilecek komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Horner sendromu belirtisi yaşayan insanlar kısa sürede tıbbi yardım almalıdırlar. |
| Üveit |
Üveitin neden olduğu miyozis tedavisi için şunlar uygulanabilir:
Üveit tedavisi için biz göz uzmanına muayene olmalısınız. Doktorunuz üveite yol açan nedeni tespit edebilmek için çeşitli tanı testleri kullanacaktır. Üveite yol açan ana nedene yönelik tedavi adımları altta yatan nedene göre belirlenecektir. |
| Kafa travması |
Kafa travmasına bağılı olarak oluşan miyozis oldukça önemli bir durumun işareti olabilir. Kısa sürede bir sağlık kuruluşuna başvurmalı ve tıbbi destek almalısınız.
Kafa travması sonucunda oluşan kanamalar veya beyin hasarı miyozise neden olmuş olabilir. Doktorunuz çeşitli görüntüleme testleri ile altta yatan nedeni tespit etmek isteyecektir. Kullanılabilecek görüntüleme testleri şunlar olabilir:
Kafa travması sonucunda oluşan problem tespit edildikten sonra bu nedene yönelik tedaviler uygulanacaktır. Beyin ameliyatı bu tedavi seçeneklerinden biri olabilir. |
| Organofosfat zehirlenmesi |
Pestisitler, temizlik ürünleri veya başka bir kimyasal madde ile zehirlendiğinizi düşünüyorsanız kısa sürede tıbbi yardım almalısınız.
Kimyasal maddelerle zehirlenen herhangi bir kişiyi kusturmamalısınız. Ayrıca doğru açıyı vererek mide içeriğini aspire etmesini engellemelisiniz. Kimyasal maddelerle zehirlenme tedavisi için şu yöntemler kullanılabilir:
|
Miyozis oluşumuna yol açan neden küme tip baş ağrıları olabilir. Küme tipi baş ağrılarının tedavisinde şu metotlar kullanılabilir:
- Oksijen inhalasyonu
- Triptanlar veya ergotaminler
- Diğer bazı ağrı kesiciler
Miyotik göz oluşumuna yol açan neden nörosfiliz veya lyme hastalığı gibi enfeksiyonlar olabilir. Bu hastalıkların tedavisi için çeşitli antibiyotikler reçete edilebilir.
Miyozise yol açabilen nedenin tespit edilmesi tedavinin en önemli basamağını oluşturur. Nedene yönelik tedavi adımları ile miyozis tedavisi yapılabilir.
Bir anda ortaya çıkan miyozis ile karşılaşırsanız, bu durumun altta yatan bir sağlık koşulunu veya ilaç reaksiyonu olduğunu bilmelisiniz.
Miyozis kendi başına korkutucu veya acı verici değildir. Ancak altta yatan neden ciddi bir durumdan kaynaklanıyor olabilir. Miyozisi farkederseniz kısa sürede doktor yardımı almalısınız.
